Dampfer über Vape-Effekte auf ihre kardiovaskuläre Gesundheit, auch als junge Menschen

Laut 2 unabhängigen Bewertungen der ersten Studie, die auf den Scientific Sessions 2022 der American Heart Association vorgestellt werden soll, haben Erwachsene, die elektronische Nikotinabgabegeräte verwendeten, oder elektronische Zigaretten, hatten besorgniserregende Schwankungen in der Herz-Kreislauf- und Blutgefäßaktivität und schnitten bei Belastungstests deutlich schlechter ab als Personen, die keine Nikotinprodukte verwendeten. Das Treffen, das vom 5. bis 7. November 2022 in Chicago persönlich und elektronisch abgehalten wird, ist ein wichtiger globaler Austausch über die neuesten wissenschaftlichen Fortschritte, Forschungen und evidenzbasierten Aktualisierungen der klinischen Praxis in der Herzwissenschaft.

Die Wissenschaftler der Cardiac and LUng E-cig Smoking (CLUES)-Studie werden zwei Zusammenfassungen präsentieren, in denen die Ergebnisse von Personen verglichen werden, die gedampft haben, von Personen, die herkömmliche, brennbare Zigaretten geraucht haben, und von Personen, die angaben, keine Nikotinprodukte zu konsumieren.

Forscher der University of Wisconsin haben die CLUES-Studie von März 2019 bis März 2022 abgeschlossen. Ihr Ziel war es, die kurzfristigen Folgen des Zigarettenrauchens und Dampfens bei häufigen Nikotinabhängigen im Vergleich zu vergleichbaren Gleichaltrigen zu bewerten, die in keiner Weise Nikotin konsumierten. Unter den 395 Umfrageteilnehmern waren:

• 164 Personen gaben an, durchschnittlich 4.1 Jahre lang ausschließlich E-Zigaretten zu verwenden, wobei 80 Prozent das aktuellste Vaporizer-Modell verwendeten (Durchschnitt 27.4 Jahre, 39 Prozent weiblich, 86 Prozent weiße Rasse);
• 117 Personen, die durchschnittlich 23 Jahre lang durchgehend herkömmliche, brennbare Zigaretten geraucht haben (Durchschnittsalter 42.8 Jahre, 44 Prozent weiblich, 56 Prozent weiße Rasse); und
• 114 Erwachsene, die angaben, nie gedampft oder geraucht zu haben, und die jetzt negative Urin-Nikotin-Ergebnisse hatten (Durchschnittsalter 30.8 Jahre, 50 Prozent weiblich, 69 Prozent weiße Rasse).

Die Forscher untersuchten im ersten Bericht (Abstract SU15 – Acute Effects Of Nicotine-using Produktherausforderungen für die kardiovaskuläre und autonome Funktion bei E-Zigaretten-Dampfern, Rauchern brennbarer Zigaretten und Kontrollen: Die Clues-Studie). Die Forschung kontrastierte dann die Vorher-Nachher-Messungen mit denen, die im Abstand von 3138 bis 10 Minuten bei Probanden durchgeführt wurden, die noch nie gedampft oder geraucht hatten.

Die Forscher entdeckten, dass Dampfer und diejenigen, die traditionelle Zigaretten rauchten, im Vergleich zu Personen, die kein Nikotin konsumierten, Folgendes hatten:

• signifikanter Anstieg der Pulsfrequenz, was darauf hindeutet, dass ihr Herz schneller schlägt. Diejenigen, die Zigaretten rauchten oder verdampften, hatten nach dem Rauchen oder Verdampfen einen Anstieg der Herzfrequenz von etwa 4 Schlägen pro Minute (bpm), aber diejenigen, die behaupteten, keinen Nikotinkonsum zu haben, hatten keine Veränderungen Pulsschlag.
• Erhöhter systolischer (obere Zahl) und diastolischer (untere Zahl) Blutdruck Der Blutdruck stieg nach dem Dampfen oder Rauchen von etwa 122/72 mm Hg auf etwa 127/77 mm Hg, während Personen, die nie Nikotinprodukte verwendeten, keine Schwankungen bei den Blutdruckmessungen aufwiesen .

Personen, die nikotinhaltige Produkte verwendeten, zeigten eine verstärkte Verengung der Blutgefäße und schlechtere Indikatoren für Schwankungen der Herzfrequenz nach dem Rauchen oder Dampfen, was auf eine Stimulation des sympathischen Nervensystems des Körpers hindeutet. Der Sympathikus trägt zur Aktivierung des Kampf-oder-Flucht-Reflexes bei. Wenn jemand besorgt oder gefährdet ist, wird es aktiver, erhöht die Pulsfrequenz, erhöht den Sauerstoffbedarf des Herzens und verursacht eine Fehlfunktion der Arterienwand.

„Es gab besorgniserregende Schwankungen des Blutdrucks, der Pulsfrequenz, der Pulsfrequenzvariabilität sowie des Blutgefäßtonus (Verengung) unmittelbar nach dem Rauchen oder Dampfen“, sagte der Hauptautor der Studie, Matthew C. Tattersall, DO, MS, ein Assistenzprofessor für Medizin an der University of Wisconsin School of Medicine and Public Health und stellvertretender Direktor für präventive Kardiologie an der UW Health in Madison, Wisconsin. „Diese Daten zeigen ein größeres Risiko für Herz-Kreislauf-Erkrankungen kurz nach dem Rauchen oder Dampfen, und die Stimulation des sympathischen Nervensystems kann eine Rolle bei den schädlichen Reaktionen spielen, die kurz nach der Verwendung von elektronischen Zigaretten und 90 Minuten später nach dem Belastungstest gemeldet werden.“

Dieselben Befragten wurden in der Fallstudie (Abstract SA3142 – Unterschiede in den Laufband-Belastungstestparametern bei elektronischen Zigarettendampfern, brennbaren Zigarettenrauchern und Kontrollpersonen: Die Hinweisstudie) gegenübergestellt, um ihre Leistung bei Belastungstests zu untersuchen, die als Prognose anerkannt sind Folgen von Herz-Kreislauf-Erkrankungen. Belastungstests auf dem Laufband wurden ungefähr 90 bis 90 Minuten, nachdem die Probanden geraucht oder gedampft hatten, und 90 Minuten, nachdem sich diejenigen, die keinen Nikotinkonsum angaben, ausgeruht hatten, durchgeführt.

Während und nach dem Stresstest wurden vier Ergebniskennzahlen gesammelt und analysiert:

• Metabolische Äquivalente (METS) sind eine Maßeinheit für die Trainingskapazität oder Fitness: 1 MET entspricht stillem Sitzen im Ruhezustand, während ein flotter Spaziergang 3-4 METS oder dem 3-4-fachen der Energie entspricht, die der Körper im Ruhezustand verbraucht. Niedrigere METS bei einem Belastungstest sind mit einem erhöhten Risiko für Herz-Kreislauf-Erkrankungen verbunden.
• Das Frequenz-Druck-Produkt bezieht sich auf ein Maß für die Arbeit, die das Herz während Spitzenübungen verrichtet, dh die Arbeitsbelastung für das Herz. Eine höhere Rate zeigt an, dass das Herz härter arbeiten kann.
• Die Herzfrequenzreserve bezieht sich auf eine Messung der Ruheherzfrequenz im Vergleich zur maximal prognostizierten Herzfrequenz während des Trainings – mit anderen Worten, wie viel Reserve das Herz aufbringen kann, wobei eine höhere Reserve eine bessere Herzfitness anzeigt.
• Die 60-Sekunden-Erholung der Pulsfrequenz ist ein Indikator dafür, wie schnell die Pulsfrequenz nach dem Training zurückkehrt: Je schneller die Herzfrequenz zurückkehrt, desto besser sind der Herzzustand und die langfristige kardiovaskuläre Prognose einer Person.

Menschen, die Zigaretten rauchten und dampften, verzeichneten bei allen vier Aktivitätsmessungen eine deutlich schlechtere Leistung als diejenigen, die angaben, kein Nikotin zu konsumieren. Darüber hinaus, im Gegensatz zu Personen, die kein Nikotin konsumierten, Personen, die täglich dampften oder rauchten:

• hatte eine reduzierte körperliche Leistungsfähigkeit, wie durch reduzierte METS belegt (9.8 für Dampfer, 9.3 für Raucher und 11.1 für diejenigen, die an keinem von beiden beteiligt waren).
• Wenn sie mit ihrer größten Kapazität trainierten, erreichten sie eine verringerte Herzarbeitsbelastung
• hatte eine reduzierte Herzfrequenzreserve und zeigte eine schlechte Fitness (87 Prozent der Befragten von Dampfern, 85 Prozent von Rauchern und 91 Prozent von denen, die beides nicht taten); und
• Nach Abschluss des Trainingstests bemerkte ich eine langsamere Erholung meiner Herzfrequenz (25.2 Schläge pro Minute für Dampfer, 22.4 für Raucher und 28.1 für Personen, die beides nicht taten).

„Personen, die dampften, schnitten offensichtlich bei allen vier Trainingsvariablen schlechter ab als diejenigen, die nie Nikotin konsumiert haben, selbst nach Anpassung an Geschlecht, Alter und ethnische Zugehörigkeit/Rasse“, sagte die Hauptautorin Christina M. Hughey, MD, Fellow für Herz-Kreislauf-Medizin bei UW Health, die Universität von Wisconsin, hat die Gesundheitssysteme von Madison integriert. „Obwohl sie weniger Jahre gedampft hatten und wesentlich jünger waren, war die Trainingseffizienz von Personen, die dampften, nicht wesentlich anders als die von Personen, die brennbare Zigaretten benutzten.“

„Menschen, die gedampft haben, schnitten offensichtlich bei allen vier Fitnesskriterien schlechter ab als ihre Kollegen, die kein Nikotin konsumierten, selbst nach Berücksichtigung von Geschlecht, Rasse und Alter.“ „Unsere Beobachtungen aus der CLUES-Forschung werfen Fragen zu den möglichen Auswirkungen der chronischen Verwendung elektronischer Nikotinverabreichungssysteme auf, insbesondere bei Herzerkrankungen“, sagte CLUES-Hauptforscher James H. Stein, MD, FAHA, Direktor für präventive Kardiologie bei UW Health and the Robert Turrell Professor für Herz-Kreislauf-Forschung an der School of Medicine and Public Health der University of Wisconsin in Madison. „Wir haben die langfristigen Auswirkungen des Dampfens, seine Verwendung als therapeutische Option für das Rauchen oder seine Wirksamkeit oder Sicherheit in diesem Umfeld nicht untersucht.“ Diese Ergebnisse sind jedoch alarmierend, da sie darauf hindeuten, dass Dampfen das Risiko von Herzerkrankungen erhöhen kann. Die Empfehlung für Personen, die brennbare Zigaretten rauchen, ist dieselbe: Bemühen Sie sich, die Verwendung von Nikotin- und Tabakwaren einzustellen, und suchen Sie Hilfe bei Ihrem Arzt und Ihrer Gemeinde, um Ihre Erfolgschancen zu verbessern.“

Die CLUES-Forschung war eine Produktherausforderung für experimentelle Forschung. Dies impliziert, dass Personen vor und nach der Verwendung nikotinhaltiger Waren untersucht und Ergebnisse untersucht wurden, daher können die Daten keinen kausalen Zusammenhang zwischen der Einnahme nikotinhaltiger Substanzen und den aufgezeichneten Herzmessungen nachweisen. Die Forscher konnten die Ergebnisse des Rauchens nicht direkt mit dem Dampfen vergleichen, da die Raucher, die an der Studie teilnahmen, älter waren und seit mehreren Jahren nikotinhaltige Artikel verwendeten (durchschnittliche Verwendung von 23 Jahren für Personen, die herkömmliche Zigaretten rauchten, gegenüber 4 Jahren). für diejenigen, die elektronische Zigarettenartikel benutzten) und stammten im Vergleich zu denen, die dampften, mit hoher Wahrscheinlichkeit aus ethnischen Minderheiten und Rassen. Da sich die Mehrheit der Dampfer als weiße Erwachsene identifizierte, sind die Ergebnisse zu den Auswirkungen des Dampfens möglicherweise nicht auf Personen anderer Rassen und Ethnien anwendbar.

„Diese Ergebnisse tragen zu der wachsenden Zahl von Forschungsarbeiten bei, die identische kardiovaskuläre Schäden bei E-Zigaretten-Benutzern und Rauchern von brennbaren Zigaretten aufzeigen.“ Darüber hinaus zeigt es, dass dieses kardiovaskuläre Risiko auch bei jüngeren Menschen mit einer kürzeren Geschichte des Nikotinkonsums besteht“, sagte Aruni Bhatnagar, Ph.D., FAHA, Co-Direktor der National Institutes of Health/Food and Drug der American Heart Association Verwaltungsfinanziertes Tobacco Center of Regulatory Science und Professor für Medizin, Biochemie und Molekularbiologie an der University of Louisville in Louisville, Kentucky. „Die Menschen sollten sich bewusst sein, dass elektronische Zigaretten und herkömmliche Zigaretten süchtig machendes Nikotin und gefährliche Substanzen enthalten, die ihr Herz-Kreislauf-System und ihre allgemeine Gesundheit schädigen können.“